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脑出血的常见原因有什么

文章作者:国医堂  发布时间:2017-04-13 15:02:27 点击:0

  脑出血具体是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂进而导致脑实质内的出血。主要以动脉出血为常见。引起脑出血的病因有很多,临床上可分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性脑出血临床上又称为原发性或是自发性脑出血,具体指脑内的血管病变、坏死、破裂进而引起的出血,绝大多数是在高血压伴发的脑小动脉病变的基础上,其内脑动脉的破裂而导致的脑出血,临床上称之为高血压性脑出血。脑出血的发病率每年都在上升中。

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  高血压和动脉粥样是脑出血常见的病因,多数高血压以及动脉硬化同时存在的。其他少见的原因例如先天性脑血管畸形、先天性动脉瘤、血液疾病及脑动脉炎等。持续的高血压使得脑内小动脉硬化,发生脂肪玻璃样变,可形成微动脉病,另外由于脑内动脉外膜不发达,而且无外弹力层,中层肌细胞少,因而管壁较薄。再者大脑中动脉所发出的深穿支早直角。在用力、激动等外加因素下,使的血压骤然升高的情况下,可造成动脉破裂出血,所以脑出血好发的部位是基底节区,其次是脑叶的白质、脑桥和小脑。

  基底节区的出血按照其与内类的关系可分为:

  ①外侧型:经常出血位于壳核、带状核和外蛮附近。

  ②内侧型:经常出血位于内囊内侧和丘脑附近。

  ③混合型:经常为外侧型或内侧型扩延的结果。脑桥出血多发生于被盖部与基底部交接处。其小脑出血好发于小脑半球。

  血肿压迫周围脑组织,可引起脑水肿顾内压增高以及脑组织移位,导致大幕疵、枕骨大孔疝,或是继发脑干出血、坏死,这常是脑出血致死的原因。

 

 

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